肩頸疼痛

 病人：我的肩頸很疼痛。

醫師：你跟太太之間怎麼了？

病人：太太讓我很生氣，我喜歡聞檀香，但她很討厭那個味道，所以都不許我點。
醫師：你可以在佛堂或太太不常去的地方點，盡量不要影響到她。

病人：我聞到那個味道很舒服。
醫師：你可以享受你的舒服，但盡量不要影響到她。

病人：太太怕點檀香會有負面的東西。
醫師：你可以買一個檀香念珠，隨時可以聞。

（請太太進來一起溝通）
太太：他點很多，一直點一直點，點不完，我就不喜歡這樣，我覺得心比較重要，不是香。

醫師：禮佛也有供香的儀式啊。
太太：基本的我會點，但我不喜歡他一直點，（越講越大聲）他就是點不完，還沒燒到半隻就又點。

醫師：好，那妳可以容忍他點多少？點多少妳才不會不開心？
太太：一天點一次就好，有心就好。
醫師：所以，妳最多只能容忍一次？
太太：對啊，一次或兩次，可是他就是要一直點。

病人：我靜坐時，我想點，會幫助我安定。
醫師：那他靜坐時，可不可以再點一次讓他安定下來？
太太：好。
醫師：所以現在你們的約定是：平常先生可以點一次香，靜坐時可以再點一次，其他時間則帶檀香手環，尊重太太，這樣可以嗎？。

病人：可以，這沒問題，她是怕香會帶來負面的東西。
太太：不是怕，但供養觀音菩薩，應該是要很乾淨、很清幽、很舒服的感覺。

醫師：每個人很清幽的感覺不一樣，這沒有對錯，只要找到你們彼此都可以接受的點，就OK了不用一直吵。
太太：可是他會不平衡、不高興。

醫師：是的，所以兩邊都要平衡。
太太：對啊!

醫師：妳不要管他對清幽的定義或靜心的定義，每個人都不同，彼此尊重，但要找出彼此可以接受的。

太太：嗯
醫師：先生也不要管太太要想些負面的，她要想這些是她的問題，你無法管她要怎麼想，每個人都可以有自己的想法。既然生活在同一屋簷下，彼此要尊重才會住的舒服。

病人：點香她說點一支，可是我習慣點三支香，點一支和三支有什麼差別？
太太：我尊重他點一次而已，是他香還沒燒一半，他就又繼續點。
病人：我以前有點大香，現在都沒有了。

太太：我叫他改，他都改不掉，但最近他真的有比較少了。

醫師：那妳有看到先生有為了妳改變嗎？
太太：我的意思是，他應該還要繼續改。

醫師：不要太強勢，尊重別人用他的方式。如果我們很多事情看不慣、愛管、愛生氣，那我們臨終很容易往下掉。例如：往生時如果人家不知道妳不喜歡香，而點了一堆香，那妳就會氣壞了，這一念升起就直接去三惡道了（我們所感知的世界跟我們的心念相呼應）。 所以，我們平常就要練習不管什麼人事物，我都學習接受，這樣臨終時不論發生什麼事，我不會生氣。

記得什麼都要看順，不強求別人配合自己，也不要求別人一定要改變。萬一臨終我話說不出來，別人又不配合我，那就糟了，要藉事鍊心，平常就要不斷的鍊。

太太：我明白了。

後續：夫妻互動有改進了，還在努力學習中。肩頸疼痛也好很多了。

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我的診間時間有限，無法做長期夫妻關係的諮商，只能夠協助點出問題，建議改善方式，讓他們回去慢慢練習改變。只要願意改變自己的盲點，關係自然會越來越好。很多的人際衝突是來自自己的堅持－我的想法才是對的，你應該聽我的。其實，溝通得要先傾聽對方的需求和想法，然後找出一個雙方都可以接受和滿意的處理方式，問題自然解決了。 看不慣是自己的問題，不是別人的問題，所以需要改變的是自己而不是別人。改自己容易，妄想不斷的改變他人只會造成衝突連連。

海邊野餐

今天的天氣陰涼中帶著溫暖，跟好友到美麗的花東海岸去野餐，聽著海浪聲和蟲鳴鳥叫聲，吹著怡人的海風，呼吸著清新的空氣，享受著和煦的陽光，身心感到舒暢萬分。放鬆，其實也可以用觀想的。無法去海邊的朋友們也可以觀想自己在海岸享受這一切，身體會感受到身歷其境的舒暢。

我們準備了美味健康的涼拌米麵條：
米麵條、切碎的香菜、切絲的小黃瓜、豆干和紫高麗、切塊的酪梨、松子加上拌醬，美味的不得了，連螞蟻都聞香而來。
拌醬：黑芝麻醬、味噌醬、黑醋、麻油、少許新鮮的芥末

 

「每一次挫折，都是成功的練習：失敗是給孩子最珍貴的禮物」序文

教養孩子真的很不容易，走出來自父母所帶來的傷痛也很困難。最近幫一本很棒的書寫序文，可以給有孩子問題的家長做參考。如果自己是那個受過傷害的孩子，把自己當成是自己的父母，引導自己學習慢慢走出害怕失敗和無力的困境。

以下是我的序文：

被父母帶來我診間就醫的年輕人最常見的問題就是沒有動力、沈迷網路、不想就業，就算有工作，往往做不了幾天就放棄，這些年輕人的問題根源往往來自從小的家庭教育方式。

台灣早年的生活不易，許多父母從早到晚忙著生計，加上孩子又生的多，父母無法投入太多時間教育每個孩子，大多數的小孩一放學就跟左鄰右舍的同伴玩，直到晚飯時間媽媽來點名時才跟著回家，這樣的環境讓孩子有機會學習人際互動和適應團體生活。

現代人生的少，每個孩子都是寶，父母對孩子的照顧和管控無微不至，唯恐孩子受傷失敗。放學後就是上補習班，左鄰右舍即使有孩子也沒啥機會互動。從小功課父母幫著做、書也幫著念，如果學校或同儕間出了什麼問題，父母就忙著幫孩子處理，甚至出社會找工作參加面試，父母也一路跟著。不僅如此，許多父母自己小時候物質生活匱乏，所以長大後一心要滿足孩子的物質欲望，經常用物質來獎勵孩子。

許多父母服膺社會價值，往往鼓勵孩子的學習成績，孩子只要考得好，就可以得到獎勵和父母的認可，所以孩子會努力考好成績，至於得到好成績的過程和手段因為沒有人重視，所以不重要，因此作弊、投機取巧、急功近利等心態和行為就很容易出現，加上從小缺乏失敗的經驗，所以非常害怕失敗，像這樣的教養問題我在診間經常會遇到。

例如：佩芳是家裡的獨生女，從小被父母捧在掌心，只要佩芳的成績達到父母的標準，父母就會滿足佩芳的欲望。為了得到自己想要的東西，佩芳很早就學會作弊，加上又有小聰明，就算考前臨時抱佛腳，也常能拿到不錯的成績，順利的完成小學課業。但是上了國中後，佩芳的座位突然被調到前排，這下她再也無法作弊，加上國中課業難度高了許多，根本難以投機取巧，導致佩芳的成績一落千丈，佩芳覺得氣餒，開始自暴自棄，最後甚至拒絕去上學。

父母常會犯的教養問題，在這本書幾乎都有詳細的解說和提出應如何解決的方式。書中也分享很多與教育相關的研究結果，例如德威克試驗發現被稱讚聰明的孩子，不敢選擇有挑戰性的題目，而會傾向選擇輕鬆上手的題目，這樣才能保持”很聰明”的樣子。更糟糕的是，面對困難更多的測驗題，被稱讚聰明的傾向放棄，無法從失敗中恢復過來，表現更差，而且對成績說謊，而被稱讚努力的孩子會更加努力嘗試，反而得到的成績更好。

所以，獎勵成績的作法無法培養孩子的學習動力，其實需要被獎勵的應該是孩子在學習過程中付出的努力和成長的蛻變，當我們看到孩子的努力和蛻變，給予孩子鼓勵和肯定，孩子自然會越來越有動力和意願好好學習成長，進而養成自主學習和努力的習慣，而這才是從學習中感到快樂的泉源，才能讓孩子終生受益。

這本書中說到：「給孩子信心的不是成功的經驗，而是如何突破障礙、困難和失敗的勇氣與努力。」一味保護孩子不失敗，孩子就無法培養面對挫折的勇氣和調適力，無法面對生活的壓力和問題，害怕創新和嘗試，這也是今日之所以有一堆草莓族和啃老族的原因。

父母難為，加上各種親子專家所言莫衷一是，父母常常感到無所適從，這本「每一次挫折，都是成功的練習：失敗是給孩子最珍貴的禮物」是我看過最棒的親子教育書，不僅道出孩子常見問題的根源，從幼兒時期到大學，每個孩子成長的過程會面臨那些挑戰，父母應有那些調整和對策等，都有清楚的說明，提供實際的建議，而且每個建議背後都有確切的研究支持，並非只是憑空想像，很值得為人父母者做為參考，我們相信只要用對方法，就能夠教養出成功快樂的孩子。

 http://www.books.com.tw/products/0010713419

強迫症

以下是很經典的強迫症病人會有的心路歷程和對話，我只是協助病人去看到頭腦的小聲音和協助處理情緒，大多數的病人只要願意照著做可以不藥而癒。文章有些長，提供給有類似問題的朋友們參考。

病人：國中開始洗手那時大概洗一兩分鐘，高中大學一直都這樣，大學後半段會洗比較久，但頂多洗十分鐘。當兵過程中，工作會摸到打印水，當摸到後會去洗，下班會提前三十分鐘洗手，後來越來越嚴重，現在洗澡會從晚上7點洗到凌晨，洗手時間也變長，有洗到三個半小時。
當兵前身心科醫師覺得我的狀況不嚴重，我在學校成績也是前三名，並不影響我的生活。當兵和退伍後很嚴重，一直都是這樣。也對貓狗無法接受，貓坐過的地方後來我碰到，我就覺得我和牠有關連了。
我的機車座墊被貓坐過，到現在一個月，只要我騎車，我就覺得我褲子的那部分和貓是有關連的，我就儘量不要摸到，一摸到我就想洗手。

醫師：跟貓或動物有關連會怎樣？
病人：我不知道，我覺得牠們是髒的，我會去洗，可是我不知道原因是什麼，也不知道自己到底在洗什麼。就跟打印水一樣，手上明明沒東西，可是我就是會洗。

醫師：不洗會怎樣？
病人：不洗會焦慮，不會碰自己也不會摸自己的東西。

醫師：如果摸自己會怎樣？
病人：我怕沾到打印水的顏色。

醫師：沾到貓狗或打印水不洗會怎樣？
病人：不洗不會怎樣，但會覺得髒。

醫師：髒會怎樣？
病人：髒不能碰自己

醫師：髒又碰了自己會怎麼？你得要知道你生命真正害怕的是什麼？不安的是什麼？碰自己會怎樣？
病人：碰到的地方髒了，就一直洗那個部位。

醫師：髒了會怎樣？
病人：不知道

醫師：往心裡面看，髒了會怎樣？你真正恐懼的是什麼？再往裡面挖一點。
病人（更緊張了）：我不知道，我也不知道我在洗什麼。

醫師：所以才要往裡面去看，髒了碰自己如果不洗會怎樣？
病人：不敢碰自己，不敢躺床。

醫師：如果去躺床會怎樣？
病人：床會髒。

醫師：床髒了會怎樣？
病人：會洗床舖。

醫師：如果不洗會怎樣？

病人（頓了一下）：是不會怎樣，可是我如果去睡我會覺得我髒了。

醫師：你髒了會怎樣？
病人：想洗澡

醫師：髒了不行嗎？
病人：可以啊，可是我會洗很久。

醫師：如果不洗很久呢？
病人：會覺得不乾淨

醫師：不乾淨會怎樣？
病人：會洗特別久，

醫師：會帶來什麼問題嗎？
病人：不知道。但我全身緊繃。
醫師（調整病人情緒能量）：跟著我用力說 “哈！放下，又會怎樣“，講完馬上去看身體和心在當下的反應。

病人：好像沒事一樣，很輕鬆。

醫師：是的，你只是被特定的想法和感受給困住了。想法和感受都沒有任何真實性，但是它可以讓一個人變成精神病一樣。髒了又如何？你今天儘量去髒，去亂躺亂睡亂弄，身體是不斷在變的，短短幾個月大多數的細胞就替換更新了。你現在跟你一年前、一個月前、一週前都不一樣，指甲、頭髮都不斷在長，所有一切都不斷在變。

我們是個能量體，一切都不斷在互換，我們是宇宙整體的一部分。生命是一種能量的存在，只是有些東西看的到，有些看不到，但是所有的萬物都是能量的存在，貓有貓的型體，狗有狗的型體，那只是型體而已，回到最初的生命本質，都是粒子波動的存在而已，所以我們跟貓或狗一樣，都是粒子組成不同的存在而已，我們都是生命的共同體。乾淨和髒是我給的標籤，沒有任何真實性，因為一切都是粒子的組成而已。但是生命的本質都一樣，都是共通的。

醫師：現在覺得怎樣？
病人：比較好一點。

醫師：還有恐懼嗎？
病人：直接摸貓可能還是不敢，但是摸到有關連的，覺得應該還好。

醫師：很好，慢慢學習和不安的感受共處，因為強迫症是用某些行為去取代不安的感受。如果你可以和不安的感受共處，知道那只是一種感受，它會來來去去，可以友善的面對。當不安時也可以做這些動作幫助自己， http://happy1013.blogspot.tw/2014/05/blog-post_21.html，http://happy1013.blogspot.tw/2012/10/blog-post_10.html， 也可以參考我的情緒能量調整DVD http://happy1013.blogspot.tw/2015/11/dvd.html 一般做完後，不安的感覺就會消失了。如果症狀OK了，可以慢慢跟你的精神科醫師商量減藥，不然吃太多藥，精神會恍惚，無法好好做事。人體有大藥，自己身體知道需要什麼，我們只要幫助它製造就好。
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後續病人回覆：許醫師您好， 看完醫生後我洗手的狀況大有改善, 之前最長為3.5小時，現在大約5-10分鐘，洗澡的部分時間也都減少很多了, 我每次在洗的時候都會想許醫師告訴我的: 髒又怎麼樣, 還有用許醫師告訴我的方法解決焦慮, 而且看完您的診之後就沒有再吃精神科的藥了，很抱歉一直忘記回覆您。當天看完後心情豁然開朗, 許多方面也因心情不同而慢慢改善, 比較不會有負面想法，也不會像以前很偏激。真的很感謝您。